Церебрална парализа

Церебралната парализа е група от неврологични състояния, които засягат движението, мускулния тонус, координацията и позата. Тя възниква в резултат на увреждане или нарушение в развитието на незрелия мозък — най-често преди раждането, по време на раждането или в ранния период след него.

Причините могат да бъдат различни. В някои случаи церебралната парализа е свързана с недостиг на кислород, преждевременно раждане, мозъчен кръвоизлив, инфекция, инсулт в перинаталния период или други усложнения, които засягат развиващия се мозък. В други случаи точната причина остава неясна.

Церебралната парализа е хронично състояние за цял живот. Самото мозъчно увреждане не прогресира, но проявите могат да се променят с растежа и развитието на детето. Симптомите могат да варират значително — от леки двигателни затруднения до тежко засягане, което изисква постоянна подкрепа.

Видове церебрална парализа:

Церебралната парализа може да бъде описана по два допълващи се начина — според типа двигателно нарушение и според засегнатите части на тялото.

Според типа двигателно нарушение

• Спастична церебрална парализа: Това е най-честата форма. Характеризира се с повишен мускулен тонус, скованост и ограничени, понякога резки движения.
• Дискинетична церебрална парализа: При тази форма се наблюдават неволеви, неконтролирани движения, които могат да бъдат бавни, извиващи се или резки. Мускулният тонус може да се променя.
• Атаксична церебрална парализа: Характеризира се с нарушена координация, проблеми с равновесието, нестабилна походка и затруднения при прецизни движения.
• Смесена форма: При някои деца се наблюдава комбинация от повече от един тип двигателно нарушение.

Според засегнатите части на тялото

• Хемиплегия / хемипареза: Засегнати са ръката и кракът от едната страна на тялото.
• Диплегия / дипареза: Най-силно са засегнати двата крака, като ръцете могат да бъдат засегнати в по-лека степен.
• Квадриплегия / квадрипареза: Засегнати са и четирите крайника. Това обикновено е по-тежка форма и често е свързана с допълнителни затруднения.

Факти за церебралната парализа

• Церебралната парализа е най-честото двигателно увреждане в детска възраст.[1]
• Според международни оценки над 17 милиона души по света живеят с церебрална парализа.[2]
• Съвременен глобален анализ оценява честотата на церебралната парализа в страните с високи доходи приблизително на 1,6 случая на 1 000 живородени деца.[3]
• В Европа честотата се оценява приблизително около 1,6–1,9 случая на 1 000 живородени деца, като стойностите могат да варират според държавата, периода и използваната методология.[4]
• В България няма широко използван публичен национален регистър, който да дава точен брой на децата и възрастните с церебрална парализа. При липса на такъв ориентировъчно могат да се използват международните и европейските епидемиологични стойности.
• Церебралната парализа се среща по-често при момчета, отколкото при момичета.[5]
• Преждевременното раждане и ниското тегло при раждане са сред важните рискови фактори, но церебрална парализа може да се развие и при деца, родени в термин.[1]
• Част от децата с церебрална парализа имат и други съпътстващи състояния, като епилептични пристъпи, нарушения в зрението или слуха, затруднения в храненето, говорни нарушения, когнитивни затруднения или хронична болка.[1]
• Към момента няма лечение, което да премахва церебралната парализа. Съществуват обаче различни терапевтични и рехабилитационни подходи, които могат да подобрят движението, самостоятелността, комуникацията и качеството на живот.[6]

Церебрална парализа и стволови клетки от кръв от пъпна връв

Стандартната грижа при церебрална парализа е насочена към рехабилитация, двигателна терапия, ерготерапия, логопедична подкрепа, контрол на мускулния тонус, ортопедично проследяване и лечение на съпътстващите състояния. Целта е детето да развие максимално своя потенциал и да постигне възможно най-голяма функционална независимост.

През последните години регенеративната медицина активно изследва потенциалната роля на клетъчните терапии при деца с церебрална парализа. Особен интерес представлява кръвта от пъпна връв, тъй като тя съдържа клетки и биологично активни фактори, които могат да участват в процеси, свързани с модулиране на възпалението, подпомагане на възстановителната среда и стимулиране на невропластичността.

Едни от най-известните проучвания в тази област са проведени в Duke University под ръководството на проф. Joanne Kurtzberg. Екипът изследва приложението на инфузии с кръв от пъпна връв при деца с мозъчни увреждания и церебрална парализа в рамките на контролирани клинични проучвания.

В рандомизирано клинично проучване, публикувано през 2017 г., Duke University оценява ефекта от инфузия със собствена кръв от пъпна връв при малки деца със спастична церебрална парализа. Резултатите показват, че при подходяща клетъчна доза — най-малко 25 милиона клетки на килограм телесно тегло — се наблюдават подобрения в двигателната функция и мозъчната свързаност при част от децата в сравнение с плацебо групата.[7]

Проучване в Южна Корея изследва приложение на алогенна кръв от пъпна връв при деца с церебрална парализа. Резултатите показват подобрения в двигателната функция, когнитивното развитие и някои образни показатели в рамките на клиничното проучване.[8]

През 2025 г. е публикуван индивидуален мета-анализ на данни от клинични проучвания при деца с церебрална парализа. Авторите заключават, че инфузиите с кръв от пъпна връв са безопасни в рамките на проучванията и могат да имат полза за подобряване на грубата моторна функция при част от децата, като по-високите клетъчни дози са свързани с по-изразен ефект.[9]

Въпреки тези обнадеждаващи резултати, терапиите с кръв от пъпна връв при церебрална парализа все още не са утвърдено стандартно лечение. Те се прилагат основно в рамките на клинични проучвания, програми за разширен достъп или при строго определени медицински условия в специализирани центрове.

Нашият опит

Cells4Life е освобождавала проби от кръв от пъпна връв за участие в клинични проучвания и експериментални терапии, свързани с церебрална парализа. Това показва как съхранената при раждането кръв от пъпна връв може да бъде използвана в одобрени научни и клинични програми, когато детето отговаря на критериите за участие и когато съхранената проба е подходяща за съответното приложение.

Участието в подобни програми винаги зависи от конкретното състояние на пациента, характеристиките на пробата, изискванията на клиничното проучване и решението на медицинския екип.

Бъдещето на изследванията

Научният интерес към приложението на кръв от пъпна връв при церебрална парализа продължава да нараства. Изследванията се стремят да установят кои деца биха могли да имат най-голяма полза, каква клетъчна доза е оптимална, в кой момент от развитието терапията би била най-подходяща и какви са дългосрочните резултати.

Към момента най-силни данни има за потенциално подобрение на грубата моторна функция при част от децата, особено когато се използва достатъчна клетъчна доза и терапията се прилага в контролирана клинична среда. Необходими са обаче допълнителни мащабни и дългосрочни проучвания, за да се определи мястото на този подход в бъдещата медицинска практика.

Съхранението на кръв от пъпна връв не гарантира бъдещо лечение на церебрална парализа. То обаче запазва ценен биологичен ресурс, който може да има значение, ако бъдещите научни и клинични разработки доведат до нови одобрени приложения в областта на регенеративната медицина.

Източници

[1] Centers for Disease Control and Prevention. About Cerebral Palsy, 2026.

[2] Cerebral Palsy Alliance. What is cerebral palsy / Global facts.

[3] McIntyre S. et al. Global prevalence of cerebral palsy: A systematic analysis. Developmental Medicine & Child Neurology, 2022.

[4] Surveillance of Cerebral Palsy in Europe. Cerebral Palsy — SCPE classification and prevalence.

[5] Centers for Disease Control and Prevention. Data and Statistics for Cerebral Palsy.

[6] NHS. Cerebral palsy — treatment and support.

[7] Sun J. M. et al. Effect of Autologous Cord Blood Infusion on Motor Function and Brain Connectivity in Young Children with Cerebral Palsy. Stem Cells Translational Medicine, 2017.

[8] Min K. et al. Umbilical Cord Blood Therapy Potentiated with Erythropoietin for Children with Cerebral Palsy. Stem Cells, 2013.

[9] Finch-Edmondson M. et al. Cord Blood Treatment for Children With Cerebral Palsy: Individual Participant Data Meta-Analysis. Pediatrics, 2025.

Информацията, съдържаща се в тази статия, има единствено информативен характер и не е предназначена да замести консултацията с лекар или друг квалифициран медицински специалист. Ако имате притеснения относно Вашето здраве или здравето на Вашето дете, моля, обсъдете ги с Вашия лекар.